求看结肠癌病理检查报告
亲人65岁,近半年消瘦的厉害(170斤->130斤),胀气
近期去医院肠镜,发现结肠右半部梗阻
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然后活检结果:
送检标本:回盲部4块
临床诊断:腹痛
诊断意见:送检组织呈绒毛状管状腺瘤结构,局部区域呈高级别上皮内瘤变,癌变为中分化腺癌结构。等大体标本进一步分析有无更高级别病变可能。
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求问,目前活检结果能知道这是什么分期吗?约了增强腹部CT,今天做,但要三天后出结果。
接下来应该做什么?第一次遇到,没有经验。谢谢!!
@rstsjr
@hance
结肠癌伴梗阻,手术切除
发自「今日水木 on Android」
【 在 ericnoomam 的大作中提到: 】
: 亲人65岁,近半年消瘦的厉害(170斤->130斤),胀气
: 近期去医院肠镜,发现结肠右半部梗阻
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: 然后活检结果:
: 送检标本:回盲部4块
: 临床诊断:腹痛
: 诊断意见:送检组织呈绒毛状管状腺瘤结构,局部区域呈高级别上皮内瘤变,癌变为中分化腺癌结构。等大体标本进一步分析有无更高级别病变可能。
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: 求问,目前活检结果能知道这是什么分期吗?约了增强腹部CT,今天做,但要三天后出结果。
: 接下来应该做什么?第一次遇到,没有经验。谢谢!!
: @rstsjr
: @hance
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我有点没明白,胸部增强CT是否是手术前必须要做的?
我的理解是,没有胸部增强CT就无法知道是否肝肺转移
病人入院时,做了新冠肺炎要求的胸部CT,没有提示病情,是不是说明,有相当概率还未肝肺转移?所以本次手术也就不考虑对肝肺的切除了?
我问了大夫,大夫没有耐心回答,只说做了胸部CT
现在虽然知道手术很关键,但因为梗阻,只能在当前医院做了,有点遗憾。主刀大夫说,腹部CT提示肿瘤直径7厘米,我有点担心当前医院拿不下
不知道后续化疗能否去东肿做?
【 在 hance 的大作中提到: 】
: 分期是肿瘤的浸润深度,淋巴结转移数量和有无远端转移三个因素决定的
: 肠镜病理无法看出分期,肿瘤切下的术后病理才能看出来
: 通过增强ct可以预估一下分期
: 做完增强ct不用等报告可以直接找外科医生看片子,安排住院手术
理论上近期CT结果可以参考,但具体要看医生看片子判断
肝肺如果有转移,估计只能做姑息治疗了
如果没有,就可以做根治术,另外,是否需要术前化疗也是医生要判断的啊
所以增强CT结果还是术前必要的
既然已经住进医院了,还是相信医生吧
另外,术后的化疗其实在哪个医院都差不多,结肠癌一般也就是fox6,建议在手术医院做,没在东肿手术,不一定收吧
【 在 ericnoomam 的大作中提到: 】
: 我有点没明白,胸部增强CT是否是手术前必须要做的?
: 我的理解是,没有胸部增强CT就无法知道是否肝肺转移
: 病人入院时,做了新冠肺炎要求的胸部CT,没有提示病情,是不是说明,有相当概率还未肝肺转移?所以本次手术也就不考虑对肝肺的切除了?
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